Phác đồ xử trí sảng rượu

Phác đồ sảng rượu cho những người nghien ruou

Sảng rượu là một bệnh loạn thần cấp tính do rượu, xuất hiện ở những bệnh nhân nghiện rượu mãn tính sau khi ngừng uống rượu. 

Biểu hiện lâm sàng cua bệnh sảng rượu do nghiện rượu

Sảng rượu thường xảy ra ở giai đoạn hai của bệnh nhân nghiện rượu mãn tính, ngừng uống rượu đột ngột từ 1-3 ngày. Khoảng 1/3 số trường hợp có hội chứng cai rượu sẽ tiến triển thành sảng rượu. Các triệu chứng của sảng rượu rất đa dạng và phong phú nhưng chủ yếu tập trung thành 3 nhóm:
+ Mất ngủ hoàn toàn kéo dài trong vài ngày, thậm chí hàng tuần.
+ Hội chứng Paranoid trong sảng rượu diễn ra rầm rộ. Bệnh nhân có hoang tưởng bị hại và có ảo thị: nhìn thấy các động vật nhỏ như chim, chuột, dơi, kiến,…
+ Rối loạn ý thức ở các mức độ khác nhau, bệnh nhân có thể có rối loạn định hướng không gian , thời gian và bản thân, tình trạng rối loạn ý thức có thể tăng lên dẫn đến trạng thái ý thức u ám và hôn mê. Rối loạn ý thức trong sảng rượu thường tăng lên về ban đêm hoặc sáng sớm.

 Điều trị
Cần phải điều trị toàn diện cả những triệu chứng rối loạn tâm thần cũng như các bệnh lý cơ thể.
- Seduxen 10mg x 1-3 ống/ ngày (tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch chậm). - Nếu bệnh nhân có triệu chứng hoang tưởng và ảo giác rầm rộ nên sử dụng thuốc an thần bằng đường tiêm Haloperidol 5mg x 1-2 ống/ ngày.
- Ringerlactat 500ml x 1 chai, Glucoza 5% 500ml x 1 chai, truyền tĩnh mạch chậm 50 giọt/ 1 phút. - Vitamin nhúm B liều cao và duy trỡ hoạt động của tim mạch, đề phũng trụy tim mạch.
Sảng rượu được coi là một cấp cứu tâm thần, nếu không được điều trị tỉ lệ tử vong là 20% chủ yếu do các bệnh lý cơ thể như viêm phổi, suy thận, suy gan, suy tim…