Thứ Tư, 29 tháng 5, 2013

Điều trị sảng rượu

Sảng rượu là một bệnh loạn thần cấp tính do rượu, xuất hiện ở những bệnh nhân nghiện rượu mãn tính sau khi ngừng uống rượu. Sảng rượu được coi là một cấp cứu tâm thần.

Biểu hiện lâm sàng nghien ruou
 Những người nghien ruou đến tơi mức độ sảng rượu không được điều trị tỉ lệ tử vong là 20% chủ yếu do các bệnh lý cơ thể như viêm phổi, suy thận, suy gan, suy tim
Sảng rượu thường xảy ra ở giai đoạn hai của bệnh nhân nghiện rượu mãn tính
Các triệu chứng của sảng rượu rất đa dạng và phong phú nhưng chủ yếu tập trung thành 3 nhóm:
+ Mất ngủ hoàn toàn kéo dài trong vài ngày, thậm chí hàng tuần.
+ Bệnh nhân có hoang tưởng bị hại và có ảo thị: nhìn thấy các động vật nhỏ như chim, chuột, dơi, kiến,… hiếm hơn có các ảo thị ghê rợn khiến bệnh nhân lo lắng, sợ hái.
+ Bệnh nhân cũng có thể có ảo thanh, tiếng nói rõ là tiếng của người nào đó, nội dung thường là đe dọa, chửi bới.
+ Rối loạn ý thức ở các mức độ khác nhau, bệnh nhân có thể có rối loạn định hướng không gian ,
+ Rối loạn ý thức trong sảng rượu thường tăng lên về ban đêm hoặc sáng sớm.
+ Run, giảm trương lực cơ, tăng phản xạ gân xương, xung huyết da, tăng tiết mồ hôi, tim đập nhanh, huyết áp động mạch dao động, có thể gặp cơn co giật kiểu động kinh và có hành vi tự sát.
Sảng rượu thường xảy ra ở giai đoạn hai của bệnh nhân nghiện rượu mãn tính, ngừng uống rượu đột ngột từ 1-3 ngày. Khoảng 1/3 số trường hợp có hội chứng cai rượu sẽ tiến triển thành sảng rượu.
Điều trị sảng rươu
Cần phải điều trị toàn diện cả những triệu chứng rối loạn tâm thần cũng như các bệnh lý cơ thể.
- Seduxen 10mg x 1-3 ống/ ngày (tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch chậm).
- Nếu bệnh nhân có triệu chứng hoang tưởng và ảo giác rầm rộ nên sử dụng thuốc an thần bằng đường tiêm Haloperidol 5mg x 1-2 ống/ ngày.
- Ringerlactat 500ml x 1 chai, Glucoza 5% 500ml x 1 chai, truyền tĩnh mạch chậm 50 giọt/ 1 phút.
- Vitamin nhúm B liều cao và duy trỡ hoạt động của tim mạch, đề phũng trụy tim mạch.

Người nghiện rượu cần đưa đến các chuyên môn để có hướng giải quyết cụ thể có thể cứu sống tính mạng của người này và cũng là một khởi đầu cho việc điều trị cai nghiện.

Xem thêm: buon non, vang da, benh san la gan

Không có nhận xét nào:

Đăng nhận xét